Qu'évalue un scanner cérébral ?
Le scanner cérébral permet d'évaluer les os du crâne et l'encéphale — le cerveau, le cervelet et le tronc cérébral —, ainsi que les ventricules et les espaces de liquide céphalorachidien. Il est particulièrement utile dans l'évaluation des fractures et de l'hémorragie intracrânienne aiguë, où la rapidité d'exécution fait la différence. Lorsqu'il est administré, le produit de contraste iodé permet de mieux étudier certaines lésions, selon l'indication clinique ; associé à l'angioscanner, il étudie aussi les vaisseaux du crâne et du cou.
Le scanner et l'imagerie par résonance magnétique sont des examens complémentaires : le scanner se distingue par sa rapidité et son détail osseux ; l'IRM, par le détail des tissus du système nerveux. Le choix revient toujours au médecin prescripteur. Le compte rendu est rédigé par un médecin radiologue ; l'interprétation clinique revient à votre médecin traitant.
Quand est-il demandé ?
- Après un traumatisme crânien — évaluation des fractures et de l'hémorragie.
- Céphalée soudaine et intense, ou présentant des caractéristiques inhabituelles.
- Évaluation initiale d'une suspicion d'AVC — surtout pour apprécier la présence d'une hémorragie.
- Troubles neurologiques aigus — confusion, perte de force, troubles de la parole.
- Étourdissements, vertiges ou troubles de l'équilibre, selon l'orientation clinique.
- Suivi de situations connues — hydrocéphalie, valves de dérivation, contrôle post-opératoire.
- Étude ciblée des structures osseuses du crâne.
- Lorsque l'IRM n'est pas possible — dispositifs incompatibles, claustrophobie sévère ou autre contre-indication.
Comment se déroule l'examen
- 1Avant
Accueil
Arrivez 15 minutes avant. Si l'examen est avec produit de contraste, un jeûne de 4 heures est nécessaire ; si vous avez des analyses récentes avec la fonction rénale (3 à 6 derniers mois), il est conseillé de les apporter.
- 2
Préparation
Vous retirez uniquement les objets métalliques de la région de la tête et du cou : pinces à cheveux, boucles d'oreilles, piercings, lunettes, prothèses dentaires amovibles, appareils auditifs. En règle générale, vous gardez vos vêtements.
- 3
Installation
Allongé(e) sur le dos sur la table, la tête dans un appui dédié. Le/la manipulateur(trice) en radiologie suit tout l'examen depuis la salle de commande, en contact avec vous.
- 45–10 min
Acquisition des images
La table se déplace à travers l'anneau ouvert de l'appareil — ce n'est pas un tunnel. Il suffit de garder la tête immobile pendant de brefs instants.
- 5
Produit de contraste (si indiqué)
Un produit de contraste iodé est administré par voie intraveineuse. Il est normal de ressentir une chaleur passagère dans le corps et un goût métallique — ils disparaissent en quelques minutes.
- 6
Fin de l'examen
Vous pouvez repartir, conduire et reprendre votre journée normalement. Si vous avez reçu du produit de contraste, nous vous recommandons de boire de l'eau tout au long de la journée.
Préparation
- Jeûne : 4 heures, uniquement lorsque l'examen est avec produit de contraste. Sans contraste, le jeûne n'est pas nécessaire.
- Fonction rénale : si l'examen est avec produit de contraste et que vous avez des analyses récentes (3 à 6 derniers mois) avec créatinine/fonction rénale, il est conseillé de les apporter. Elles ne sont pas obligatoires.
- Traitement : gardez votre traitement habituel — y compris la metformine —, sauf avis contraire de votre médecin.
- Allergie au produit de contraste iodé : si vous avez déjà présenté une réaction au produit de contraste iodé, signalez-le lors de la prise de rendez-vous. Chaque cas est évalué individuellement par le médecin radiologue.
- Objets métalliques : ne retirez que ceux de la région étudiée — pinces à cheveux, boucles d'oreilles, piercings, lunettes, prothèses dentaires amovibles, appareils auditifs.
- Vêtements : en règle générale, vous gardez vos vêtements.
- Grossesse : le scanner utilise les rayons X. Si vous êtes ou pensez être enceinte, signalez-le-nous toujours avant l'examen.
- Allaitement : signalez-le toujours. Si l'examen est avec produit de contraste, l'allaitement peut se poursuivre normalement après l'administration du produit de contraste (recommandation ACR/ESUR).
- Enfants : prévenez-nous lors de la prise de rendez-vous, afin de préparer l'examen et d'adapter le protocole.
- Documents : ordonnance, carte de l'organisme (si convention), examens antérieurs du crâne (scanner/IRM) et analyses récentes, si vous en avez.
Résultats
Le compte rendu est rédigé par un médecin radiologue à partir des images. Le compte rendu est disponible en PDF (par e-mail ou imprimé) et les images sur CD et sur la plateforme d'imagerie de la CRMA, à remettre à votre médecin traitant.