Qu'évalue une IRM du genou ?
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du genou permet d'évaluer toutes les structures qui composent l'articulation — les ménisques, les ligaments croisés (antérieur et postérieur), les ligaments collatéraux, le cartilage articulaire, les tendons (rotulien, quadricipital, de la patte-d'oie), les bourses synoviales, les os (fémur, tibia, péroné, rotule) et les tissus mous autour de l'articulation.
Parce qu'elle utilise un champ magnétique plutôt que des rayons X, l'IRM n'implique aucun rayonnement ionisant et offre une résolution particulièrement utile pour les lésions des tissus mous.
Quand est-il demandé
- Douleur persistante du genou qu'une radiographie simple ne suffit pas à expliquer.
- Suspicion de lésion méniscale après une torsion, une chute ou une activité sportive.
- Suspicion de lésion ligamentaire (croisé antérieur, croisé postérieur, ligaments collatéraux), en particulier après une entorse avec sensation d'instabilité.
- Lésion du cartilage ou chondropathie.
- Évaluation avant une chirurgie (arthroscopie, reconstruction du ligament croisé, prothèse).
- Suivi après une chirurgie.
- Suspicion de lésion osseuse occulte qui n'apparaît pas à la radiographie.
Comment se déroule l'examen
- 1Avant
Accueil et questionnaire de sécurité
Arrivez 15 minutes à l'avance et remplissez le questionnaire de sécurité, si vous ne l'avez pas déjà fait en ligne.
- 2
Vestiaire
Vous retirez les objets métalliques ; si vos vêtements du bas du corps ne comportent aucune pièce métallique, vous pouvez les garder. Une blouse peut vous être remise.
- 3
Installation
Vous vous allongez sur le dos, le genou placé dans une antenne dédiée qui entoure l'articulation ; des coussins de soutien limitent les mouvements.
- 4
Dans l'appareil
La plus grande partie du corps reste hors du tunnel — la tête est souvent à l'extérieur ou près de l'ouverture. Vous restez en communication avec le/la manipulateur(trice) et recevez une poire d'appel d'urgence.
- 520–30 min
Acquisition des images
Plusieurs séquences avec un bruit caractéristique ; une protection auditive vous est remise. Produit de contraste rarement nécessaire ; dans des cas sélectionnés, le médecin peut demander une arthro-IRM.
- 6
Fin de l'examen
Vous vous rhabillez et pouvez repartir sans accompagnement.
Préparation
- Jeûne : non nécessaire (en général). Uniquement si un produit de contraste est utilisé — situation rare pour une IRM du genou.
- Vêtements : confortables, sans pièces métalliques. Un short ample est le bienvenu.
- Matériel d'ostéosynthèse : la plupart du matériel moderne est compatible avec l'IRM. Si vous avez été opéré(e), apportez la documentation du matériel implanté.
- Prothèse du genou : n'empêche pas l'examen. Elle peut produire des artefacts dans la zone de l'implant.
- Documents : votre prescription, votre carte d'assurance ou de convention, et vos examens antérieurs du genou.
Résultats
Le compte rendu est rédigé par un médecin radiologue à partir des images. Le compte rendu est disponible en PDF (par e-mail ou imprimé) et les images sur CD et sur la plateforme d'imagerie de la CRMA, à remettre à votre médecin traitant — orthopédiste, médecin rééducateur, médecin de famille ou autre.