Qu'est-ce que l'imagerie par résonance magnétique ?
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d'imagerie médicale qui utilise un champ magnétique intense et des ondes radio pour produire des images détaillées de l'intérieur du corps. Contrairement au scanner et à la radiographie, elle n'utilise pas de rayonnement ionisant.
Elle est souvent prescrite pour étudier les tissus mous que d'autres examens ont du mal à visualiser avec le même détail : le cerveau, la moelle épinière, les articulations, les vaisseaux sanguins, les organes abdominaux et pelviens, le sein et l'appareil reproducteur.
La lecture et le compte rendu sont réalisés par un médecin radiologue. Dans certains cas, un produit de contraste par voie intraveineuse (gadolinium) est administré pour améliorer la visualisation. Les produits de contraste utilisés à la CRMA sont des agents macrocycliques du Groupe II ACR, au profil de sécurité élevé, même chez les patient(e)s dont la fonction rénale est altérée.
Comment se déroule l'examen
L'examen dure en général entre 20 et 60 minutes, selon la région à étudier et le type d'IRM. Il est réalisé par un(e) manipulateur(trice) en radiologie, selon un protocole défini par le médecin radiologue.
- Il est recommandé d'arriver 15 minutes avant l'heure du rendez-vous.
- Vous devez remplir le questionnaire de sécurité au préalable.
- Vous retirez tous les objets métalliques au vestiaire.
- L'examen est réalisé en décubitus dorsal, en communication permanente avec le/la manipulateur(trice).
- L'appareil produit un bruit caractéristique. Dans certains examens, nous pouvons le réduire, et une protection auditive vous est toujours remise.
- Pour certaines séquences, un produit de contraste est administré par voie intraveineuse à l'aide d'un cathéter placé dans le bras.
Préparation
La préparation varie selon la région à étudier et l'utilisation ou non d'un produit de contraste. Les indications spécifiques sont toujours données au moment de la prise de rendez-vous. En général :
- Jeûne : en règle générale, il n'est pas nécessaire — le produit de contraste (gadolinium) n'impose pas de jeûne. Un jeûne de 4 heures reste demandé uniquement pour certaines explorations de l'abdomen supérieur (foie et voies biliaires, cholangio-IRM, pancréas, reins et glandes surrénales, angio-IRM de l'abdomen) et de 4 à 6 heures pour l'entéro-IRM, pour laquelle il vaut mieux également ne pas boire d'eau dans les 2 à 4 heures précédentes. L'indication est confirmée lors de la prise de rendez-vous.
- Vêtements : confortables, sans pièces métalliques. Une blouse peut vous être remise.
- Objets métalliques : retirez-les tous — bijoux, piercings, montres, lunettes, prothèses dentaires amovibles, cartes à bande magnétique.
- Documents : votre prescription médicale, votre carte d'assurance ou de convention, et vos examens antérieurs.
Résultats
Le compte rendu est rédigé par un médecin radiologue à partir de l'analyse des images. Le compte rendu est disponible en PDF (par e-mail ou imprimé) et les images sur CD au format DICOM et sur la plateforme d'imagerie de la CRMA, à remettre à votre médecin. Nous vous prévenons dès qu'il est prêt, selon ce qui a été convenu au moment de la prise de rendez-vous.
Variantes de l'imagerie par résonance magnétique
Onze examens d'IRM ont leur propre page, avec la préparation, le déroulement étape par étape et des questions fréquentes :
IRM du crâne
Le cerveau et les structures intracrâniennes.
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IRM du rachis cervical
Vertèbres, disques et moelle cervicale.
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IRM du rachis lombaire
Disques, vertèbres et racines nerveuses lombaires.
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IRM de l'épaule
Coiffe des rotateurs, instabilité et tissus environnants.
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IRM du genou
Ménisques, ligaments et cartilage.
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IRM de la hanche
Articulation coxo-fémorale et tissus environnants.
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IRM du pied et de la cheville
Tendons, ligaments et fascia plantaire.
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IRM abdominale
Foie, voies biliaires (Cholangio-IRM), pancréas et reins.
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IRM mammaire
Étude complémentaire du sein.
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IRM de la prostate
Étude multiparamétrique de la prostate.
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Angio-IRM
Études vasculaires : artérielle, veineuse et 4D time-resolved.
En savoir plus →Liste complète des variantes par région — chaque examen est réalisé avec un protocole dédié, adapté par le médecin radiologue à l'indication clinique :
- Tête et système nerveux : crâne, hypophyse, orbites, oreille, sinus paranasaux, face, articulations temporo-mandibulaires.
- Rachis : cervical, dorsal, lombo-sacré, coccygien, médullaire.
- Articulations et membres : épaule, coude, poignet, main, hanche, genou, pied, cheville.
- Thorax, abdomen et pelvis : thorax, sein, abdominal (avec Cholangio-IRM et Entéro-IRM), pancréas, glandes surrénales, rénal, pelvien, utérus et ovaires, fistules anales et périanales, prostate multiparamétrique.
- Études vasculaires : Angio-IRM artérielle, veineuse et 4D time-resolved (pour les malformations vasculaires).