O que é avaliado numa RM ao joelho?
A ressonância magnética (RM) do joelho permite avaliar todas as estruturas que compõem a articulação — meniscos, ligamentos cruzados (anterior e posterior), ligamentos colaterais, cartilagem articular, tendões (rotuliano, quadricípite, da pata-de-ganso), bolsas sinoviais, ossos (fémur, tíbia, peróneo, rótula) e os tecidos moles em redor da articulação.
Por usar campo magnético em vez de raios X, a RM não envolve radiação ionizante e dá uma resolução particularmente útil em lesões dos tecidos moles.
Quando é pedida
- Dor persistente no joelho que não esclarece com radiografia simples.
- Suspeita de lesão de menisco após torção, queda ou prática desportiva.
- Suspeita de lesão de ligamento (cruzado anterior, cruzado posterior, ligamentos colaterais), especialmente após entorse com sensação de instabilidade.
- Lesão da cartilagem ou condropatia.
- Avaliação antes de cirurgia (artroscopia, reconstrução de ligamento cruzado, prótese).
- Acompanhamento depois de cirurgia.
- Suspeita de lesão óssea oculta que não aparece em radiografia.
Como é o exame
- 1Antes
Receção e questionário de segurança
Chega 15 minutos antes e preenche o questionário de segurança, se ainda não o fez online.
- 2
Vestiário
Retira os objetos metálicos; se a roupa de cintura para baixo não tiver peças metálicas, pode mantê-la. Pode ser-lhe entregue uma bata.
- 3
Posicionamento
Deita-se de costas, com o joelho dentro de uma bobina dedicada que envolve a articulação; almofadas de apoio minimizam o movimento.
- 4
Dentro do equipamento
A maior parte do corpo fica fora do túnel — a cabeça fica frequentemente fora ou perto da entrada. Mantém comunicação com o técnico e recebe uma botoneira de emergência.
- 520–30 min
Aquisição das imagens
Várias sequências com ruído característico; recebe proteção auditiva. Contraste raramente necessário; em casos selecionados, o médico pode pedir uma artro-RM.
- 6
Conclusão
Veste-se e pode sair sem acompanhamento.
Preparação
- Jejum: não necessário (em geral). Apenas se for usado contraste — situação rara em RM do joelho.
- Roupa: confortável, sem peças metálicas. Calções largos são bem-vindos.
- Material de osteossíntese: a maior parte do material moderno é compatível com RM. Se foi operado/a, traga a documentação do material implantado.
- Prótese do joelho: não impede o exame. Pode produzir artefactos na zona do implante.
- Documentos: prescrição, cartão da entidade financeira, exames anteriores do joelho.
Resultados
O relatório é elaborado por médico radiologista a partir das imagens. O relatório fica disponível em PDF (por e-mail ou impresso) e as imagens em CD e na plataforma de imagens da CRMA, para levar ao médico assistente — ortopedista, fisiatra, médico de família ou outro.