O que é avaliado numa TC abdominal e pélvica?
A TC abdominal e pélvica permite avaliar o fígado, a vesícula e as vias biliares, o pâncreas, o baço, os rins e as vias urinárias, as glândulas suprarrenais, o tubo digestivo, a bexiga e os órgãos pélvicos, bem como os gânglios, os vasos e as estruturas ósseas da região.
Na maioria dos estudos é administrado contraste iodado endovenoso, que melhora a caracterização dos órgãos e das lesões. Em alguns casos, conforme a informação clínica, é também dado contraste oral, para distender e assinalar o tubo digestivo. Estudos dirigidos têm protocolos próprios: o estudo das vias urinárias faz-se por Uro-TC e o do intestino delgado por enterografia por TC. O relatório é elaborado por médico radiologista; a leitura clínica é do médico assistente.
Quando é pedida
- Dor abdominal em estudo, conforme orientação clínica.
- Caracterização de achados da ecografia — lesões do fígado, dos rins ou de outros órgãos.
- Suspeita de processos inflamatórios — por exemplo, diverticulite ou apendicite.
- Estudo das vias biliares e do pâncreas.
- Cálculos urinários — habitualmente em protocolo sem contraste; o estudo dirigido das vias urinárias é o Uro-TC.
- Estadiamento e seguimento em contexto oncológico, conforme orientação do médico assistente.
- Avaliação após cirurgia abdominal ou pélvica.
- Após traumatismo abdominal, conforme orientação clínica.
Como é o exame
- 1Antes
Receção
Chega 15 minutos antes — pelo menos 30 minutos antes se o exame incluir contraste oral (informamos na marcação). Com contraste, é necessário jejum de 4 horas; se tiver análises recentes com função renal (últimos 3 a 6 meses), é recomendável trazê-las.
- 2
Contraste oral (em alguns casos)
Conforme a informação clínica, pode ser-lhe dado a beber um contraste oral antes do exame, para assinalar o tubo digestivo. Nesse caso, deve chegar pelo menos 30 minutos antes da hora marcada — informamos na marcação.
- 3
Preparação
Retira apenas os objetos metálicos da região do abdómen e da pélvis: cintos, fechos, piercings. Em regra, mantém a sua roupa, desde que sem componentes metálicos na região.
- 4
Posicionamento
Deitado/a de costas na mesa, habitualmente com os braços acima da cabeça.
- 510–20 min
Aquisição das imagens
A mesa desloca-se através do anel aberto do equipamento. Ser-lhe-á pedido que sustenha a respiração durante alguns segundos em cada aquisição. Com contraste endovenoso, é normal sentir um calor passageiro — por vezes com a sensação de vontade de urinar — e um sabor metálico; passam em poucos minutos.
- 6
Conclusão
Pode sair, conduzir e retomar o dia normal. Recomendamos que beba água ao longo do dia.
Preparação
- Jejum: 4 horas, quando o exame é com contraste — o que é habitual neste estudo. Sem contraste, não é necessário jejum.
- Função renal: se o exame for com contraste e tiver análises recentes (últimos 3 a 6 meses) com creatinina/função renal, é recomendável trazê-las. Não são obrigatórias.
- Medicação: manter a habitual — incluindo metformina —, salvo indicação em contrário do seu médico.
- Alergia ao contraste iodado: se já teve reação a contraste iodado, informe-nos na marcação. Cada caso é avaliado individualmente pelo médico radiologista.
- Contraste oral: quando indicado pela informação clínica, é fornecido na CRMA antes do exame — chegue pelo menos 30 minutos antes da hora marcada.
- Objetos metálicos: retirar apenas os da região estudada — cintos, fechos, piercings.
- Roupa: em regra, mantém a sua roupa, desde que sem componentes metálicos na região.
- Respiração: durante o exame ser-lhe-á pedido que sustenha a respiração por alguns segundos — o técnico orienta-o/a no momento.
- Gravidez: a TC utiliza raios X. Se está ou suspeita estar grávida, informe-nos sempre antes do exame.
- Amamentação: indicar sempre. Se o exame for com contraste, a amamentação pode continuar normalmente após a administração do contraste iodado (recomendação ACR/ESUR).
- Documentos: prescrição, cartão da entidade financeira (se acordo), exames anteriores (ecografia/TC/RM) e análises recentes, se as tiver.
Resultados
O relatório é elaborado por médico radiologista a partir das imagens. O relatório fica disponível em PDF (por e-mail ou impresso) e as imagens em CD e na plataforma de imagens da CRMA, para levar ao médico assistente.