O que é avaliado numa RM à anca?
A RM à anca permite avaliar as estruturas da articulação coxofemoral — a cabeça do fémur e o acetábulo, o lábrum acetabular, a cartilagem, a cápsula, os tendões (glúteos, ilio-psoas), as bursas (trocantérica) e os ossos da bacia e do fémur.
Por usar campo magnético em vez de raios X, a RM não envolve radiação ionizante e é particularmente útil em situações que não se veem em radiografia simples, como alterações precoces da cabeça do fémur ou lesões dos tecidos moles. O relatório é elaborado por médico radiologista; a leitura clínica é do médico assistente.
Quando é pedida
- Dor na anca ou na virilha persistente, sem esclarecimento em radiografia.
- Suspeita de conflito femoroacetabular (CAM ou Pincer).
- Suspeita de lesão do lábrum acetabular.
- Necrose avascular (osteonecrose) da cabeça do fémur, incluindo fases iniciais.
- Suspeita de fratura oculta ou de stress.
- Bursite trocantérica ou tendinopatia dos glúteos; dor inguinal do desportista.
- Avaliação antes/depois de cirurgia à anca.
Como é o exame
- 1Antes
Receção e questionário de segurança
Chega 15 minutos antes e preenche o questionário de segurança, se ainda não o fez online.
- 2
Vestiário
Despe a roupa e fica em roupa interior sem componentes metálicos; é-lhe entregue uma bata.
- 3
Posicionamento
Deita-se de costas, com as pernas estendidas. Pode estudar-se uma anca ou a bacia (as duas), conforme o pedido.
- 4
Dentro do equipamento
A anca fica no centro do magneto, pelo que grande parte do corpo entra no túnel; a cabeça fica frequentemente perto da entrada.
- 520–30 min
Aquisição das imagens
Várias sequências com ruído característico; recebe proteção auditiva. Em casos selecionados, pode pedir-se artro-RM (contraste na articulação).
- 6
Conclusão
Veste-se e pode sair sem acompanhamento.
Preparação
- Jejum: não necessário em geral.
- Vestiário e roupa: por norma, despe a roupa e fica em roupa interior sem componentes metálicos — habitualmente de cuecas e meias. Conforme a região, o técnico de radiologia poderá autorizá-lo/a a manter algum vestuário. É-lhe entregue uma bata.
- Dispositivos e implantes: indicar no questionário pacemaker, neuroestimulador e prótese da anca (não impede o exame, mas produz artefactos junto ao implante).
- Artro-RM: quando indicada, envolve injeção de contraste na articulação por médico, antes do exame.
- Claustrofobia: grande parte do corpo entra no túnel. Se tem receio, contacte-nos antes do dia do exame.
Resultados
O relatório é elaborado por médico radiologista a partir das imagens. O relatório fica disponível em PDF (por e-mail ou impresso) e as imagens em CD e na plataforma de imagens da CRMA, para levar ao médico assistente — ortopedista, fisiatra, médico de família ou outro.